NEZOB
Центр хирургии опухолей щитовидной железы
на базе клиники Рассвет
Мы предоставляем комплексный подход к лечению онкологических заболеваний щитовидной железы от момента подозрения до хирургического лечения и системной терапии
Клиника Рассвет
Наш центр расположен на базе Клиники Рассвет. Клиника оснащена оборудованием мирового уровня и имеет команду врачей работающих по принципу доказательной медицины.
В Рассвете созданы все необходимые условия для оказания стационарной и амбулаторной медицинской помощи.

Основные принципы работы клиники - это следование принципам доказательной медицины, опирающейся на исследования, где эффективность и безопасность каждого действия проверена математикой. Мы не назначаем препараты и обследования с недоказанной эффективностью.
Опираясь на лучшую международную практику мы предоставляем самую современную медицинскую помощь.
Центр хирургии опухолей щитовидной железы
на базе клиники Рассвет
Мы избавляем людей от страданий, вызванных злокачественными опухолями. Одной из частых и в то же время хорошо поддающихся лечению опухолей является рак щитовидной железы. Однако, лечение этого заболевания сопряжено с рядом потенциальных проблем и находится на стыке разных направлений - эндокринология, онкология, ядерная медицина, патоморфология. Мы объединили все эти направления, чтобы предложить современную медицину в удобной форме.
ДИАГНОСТИКА
  • Консультация эндокринолога и проведением УЗИ щитовидной железы с классификацией по TI-RADS.
  • Биопсия щитовидной железы с использованием самых современных методов морфологической диагностики, таких как жидкостная цитология и морфологическое исследование по технологии "клеточного блока".
  • Экспертное заключение от высокопоточного центра (НЦМД) - лидера в цитологической диагностике патологии щитовидной железы СНГ.
ЛЕЧЕНИЕ
  • Определение показаний к хирургическому лечения и необходимого объема операции.
  • Проведение хирургического лечения любой сложности командой специалистов по опухолями головы и шеи с использованием микрохирургической оптики и нейромониторинга, что сводит к минимуму риск осложнений и сохраняет лучшее качество жизни.
НАБЛЮДЕНИЕ
  • Полное сопровождение на этапе лечения. Комфортабельный стационар и послеоперационное ведение.
  • При необходимости организация следующих этапов лечения, таких как радиойодтерапия или системное лечение.
Ответы на наиболее частые вопросы
Мы подготовили для Вас информационный блок, отвечающий на наиболее важные вопросы
Нужна ли пункция?
Как понять, когда показано проведение тонкоигольной аспирационной биопсии?
Подробнее...
Хирургия
Какая необходима операция и где ее провести? Какие бывают осложнения и как минимизировать их риск
Подробнее...
Морфология
Как быть уверенным в своем диагнозе и как правильно интерпретировать результаты?
Подробнее...
Радиойодтерапия
Всегда ли после операции нужна дополнительная терапия радиоактивным йодом?
Подробнее...
Главной задачей, которая стоит перед тонкоигольной аспирационной биопсией (ТАБ), является определение наличия или отсутствия в узлах щитовидной железы клеток рака.

Решение о необходимости проведения ТАБ базируется на данных ультразвукового исследования. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы доктор описывает большое количество параметров. Для их систематизации и определении риска злокачественности была разработана классификация TIRADS ACR(American College of Radiology). Благодаря этому на смену субъективному мнению доктора о необходимости проведения биопсии в той или иной ситуации пришла объективная система оценки узлов с четкими рекомендациями когда биопсия необходима, а когда она излишняя.

Когда по результатам ультразвукового исследования предполагается выполнение ТАБ, пациенты зачастую теряют время, так как врач ультразвуковой диагностики только выполняет исследование и делает заключение. С этим заключением пациент как правило идет к эндокринологу, который также редко выполняет биопсию. Эндокринолог в свою очередь направляет в учреждение, где проводится биопсия щитовидной железы и далеко не всегда в этом же учреждении проводится лечение, в случае выявления рака.

В клинике Рассвет есть все необходимое для полной диагностики патологических образований щитовидной железы.

Стоимость биопсии под УЗИ наведением и цитологическое исследование составляет 9900 р. (при 1 узловом образование). Стоимость может быть увеличена при большем количестве узлов или необходимости дополнительных методов исследований (согласовывается отдельно). По результатам исследования пациент приглашается на консультацию онколога, стоимость которой – 5500 р.
При отсутствии предварительно выполненного УЗИ щитовидной железы и заключения специалиста о необходимости выполнения биопсии, это также можно выполнить в клинике Рассвет с последующей записью на биопсию. Стоимость УЗИ щитовидной железы (5000 р.) и консультация эндокринолога или онколога (5500 р.).

Обращаясь в нашу клинику Вы получаете комплексное ведение Вашего клинического случая с конкретными дальнейшими шагами вне зависимости от результата. 

Надежность морфологической диагностики - залог успеха в лечении
Цитологическое исследование материала, полученного методом тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) под контролем УЗИ, является очень важным, часто определяющим, элементом диагностики патологии щитовидной и околощитовидных желез.
Цитологическое исследование – это один из видов морфологических исследований, выполняемых в морфологической лаборатории.

Современная цитологическая диагностика включает в себя не только микроскопическое исследование клеточного материала по препаратам, приготовленным традиционным методом, но и такие высокоэффективные методы, как метод жидкостной цитологии, использование технологии клеточного блока, имуногистохимическое\иммуноцитохимическое исследования, молекулярная биология.

На формирование достоверного цитологического заключения влияют три фактора:
1- Качественно проведённая ТАБ, с получением клеточного материала.
2-Эффективная пробоподготовка, с изготовлением репрезентативных стеклопрепаратов.
3-Фактор интерпретации найденных морфологических изменений, в том числе возможность консультации сложных случаев супервайзером — специалистом, имеющим большой опыт работы с материалом данного профиля.


Морфологические исследования для пациентов клиники Расвет выполняются в Национальном центре клинической морфологической диагностики, являющимся одним из лидеров в западной Европе по исследованиям щитовидной железы, специалисты которого имеют большой опыт в проведении морфологических исследований органов эндокринной системы.

Сотрудничество с НЦКМД и командный подход, включающий взаимодействие эндокринолога, специалиста УЗИ, морфолога, хирурга и онколога, позволяет проводить весь цикл, от первичного обращения с еще не установленным диагнозом до начала лечения, всего за неделю и быть уверенными в надежности заключения.

Для формировании заключения при цитологическом исследовании материала ТАБ узлов щитовидной железы используется унифицированная международная классификация Bethesda system2017 (The Bethesda System for reporting thyroid cypopathology), которая обеспечивает ясность общения, способствуя взаимопониманию при обмене данными между специалистами, учреждениями, а также предоставляет возможность оценить риск злокачественности для выбора соответствующей тактики ведения пациента.
Классификация TBSRTC содержит шесть диагностических категорий от I до VI:
Bethesda I
Цитологический образец не информативный, не удовлетворительного качества. Риск злокачественности 5-10%.
Рекомендовано повторное проведение ТАБ под ультразвуковым контролем.
Bethesda II
Доброкачественное образование. Риск злокачественности 0-3%.
Рекомендовано клиническое и УЗИ наблюдение.
Bethesda III
Атипия неопределенной степени или фолликулярное поражение неопределенного значения. Риск злокачественности 6-18%
Рекомендовано повторное проведение ТИАБ, молекулярное тестирование* или гемитиреоидэктомия.
Bethesda IV
Фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию. Риск злокачественности 10-40%
Рекомендовано молекулярное тестирование*, проведение гемитиреоидэктомии.
Bethesda V
Подозрение на злокачественный процесс. Риск злокачественности 45-60%
Рекомендована тиреоидэктомия или гемитиреоидэктомия.
Bethesda VI
Злокачественное поражение. Риск злокачественности 94-96%
Рекомендована тиреоидэктомия или гемитиреоидэктомия.

В центре также проводится консультативный пересмотр цитологических материалов (стекол), изготовленных в других медицинских учреждениях. Специалисты Национального центра клинической морфологической диагностики проводит референсную цитологическую диагностику по материалам ТАБ образований щитовидной железы в сложных и неоднозначных ситуациях. Стоимость услуги пересмотра составляет 4100р (вне зависимости от количества стекол).

Основные показания к хирургическому лечению и принципы планирования объема операций на щитовидной железе
О операциях при раке щитовидной железы можно сказать, что это:
- во-первых – настоящее искусство;
- во-вторых – возможность полностью излечить большую часть пациентов.

Лечение будет иметь положительный результат только тогда, когда показания к операции были установлены верно!

Важно осознавать тот факт, что просто наличие узла в щитовидной железе не является показанием к хирургическому лечению!

В клинике Рассвет вы можете получить консультацию с определением необходимости проведения хирургического лечения. Если вам уже назначена операция, но у вас есть вопросы, которые остались без ответа - вы можете получить второе мнение у наших специалистов.

Существует несколько вариантов оперативных вмешательств на щитовидной железе. Это могут быть как органосохранные вмешательства, так и расширенные операции с удалением лимфатических узлов шеи и резекцией соседних органов.
Тактика лечения узловых образований щитовидной железы индивидуальна и врач принимает решение как с учетом распространенности опухоли, так и учетом предпочтений пациента.

На консультации хирурга в нашей клинике вам будет рекомендован и разъяснён необходимый в вашем случае объем операции.

Накопленный опыт, руководство международными клиническими рекомендациями и использование современного оборудования, такого как микрохирургическая оптика, электрохирургический инструменты, нейромониторинг - позволяет нам проводить хирургическое лечение в радикальном объеме при максимальном сохранении функции органов, обеспечивая пациентам лучшее качество жизни.
Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом (I131)

Лечение радиоактивным йодом обычно проводится после тиреоидэктомии — с целью уничтожения оставшихся тканей щитовидной железы, а также возможных микроскопических участков рака, которые не были удалены во время операции.

Радиойодтерапия может также использоваться для лечения рецидива рака щитовидной железы, возникшего после лечения, или рецидива с распространением на другие участки тела.


Оставшиеся опухолевые клетки после полного удаления щитовидной железы, будь то

микроскопические участки, или уже сформировавшиеся метастазы, точно так, как и

нормальная ткань щитовидной железы, накапливают йод.


Эта способность ткани используется для накопления изотопа йода, который избирательно и полностью уничтожает опухолевую ткань. В то же время риск повреждения других клеток организма минимален.


Сегодня этот метод является стандартом лечения рака щитовидной железы, а подавляющее большинство пациентов, которые прошли это лечение, живут полноценной жизнью.

Команда
Кадры решают все. В нашей команде есть все необходимые специалисты
Руслан Ильдарович
Абсалямов
Врач онколог, хирург, химиотерапевт. Руководитель онкологического направления Клиники «Рассвет»
Подробнее...

Юрий Николаевич Савенко
Врач онколог, хирург, пластический хирург.
Заместитель медицинского директора  по хирургии, Клиника Рассвет. 
Подробнее...
Илья Валерьевич Слепцов
Внештатный эксперт. Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, онколог, детский хирург, д.м.н.
Подробнее...
Сергей Леонидович Воробьев
Внештатный эксперт. Врач-патологоанатом, к.м.н.
Подробнее...

Свиридонова Марина Александровна
Врач-эндокринолог, к.м.н.
Подробнее...
Абсалямов Руслан Ильдарович
Врач онколог, хирург, химиотерапевт. Руководитель онкологического направления Клиники «Рассвет», главный онколог
член Американского общества клинической онкологии (ASCO),
член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO),
член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO),
сооснователь и медицинский директор проекта Humancheck, популяризатор современной науки. 
Илья Валерьевич Слепцов
Внештатный эксперт. Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, онколог, детский хирург, д.м.н.
Главный специалист по эндокринологии и эндокринной хирургии Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета,
президент Российской ассоциации эндокринных хирургов,
член правления Азиатско-Тихоокеанской ассоциации хирургии щитовидной железы,
член Европейской тиреидологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Российской ассоциации эндокринологов.
Савенко Юрий Николаевич
Врач онколог, хирург, пластический хирург.
Является действующим членом Европейского общества специалистов головы и шеи (EHNS), Европейского общества клинической онкологии (ESMO), Американского общества клинической онкологии (ASCO), Белорусского общества онкологов.
Является действующим членом и координатором программ Евразийской федерации онкологии (EAFO) и Евразийского общества по онкологии головы и шеи (EASHNO).

Сергей Леонидович Воробьев
Врач-патологоанатом, к.м.н.
Вице-президент Российского общества онкопатологов,
член Правления Санкт-Петербургского филиала Российского общества патологоанатомов,
директор ООО «Национальный центр клинической морфологической диагностики».
Свиридонова Марина Александровна
Врач-эндокринолог, к.м.н.
Область профессиональных интересов включает заболевания щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы, остеопороз, сахарный диабет, ожирение, репродуктивная эндокринология.
Автор более 20 научных статей в журналах ВАК, Web of Science и Scopus, соавтор практических рекомендаций по эндокринологии.
Наши партнеры
Мы работаем с лучшими
Информация для пациентов
Данный раздел подготовлен специалистами нашего центра, чтобы Вы могли ознакомиться c информацией о опухолевых заболеваниях щитовидной железы и методах лечения
Оставить заявку на консультацию
Здесь скоро можно будет оставить заявку на получение консультации. Пока Вы можете обращаться по телефонам и электронной почте, указанным ниже
E-mail
Имя
Телефон
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями о персональных данных
Контакты
Мы находимся в клинике Рассвет
Телефон: +7 495 249 03 33
E-mail: info@nezob.ru
Москва, Столярный пер. 3к2
Made on
Tilda